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上海市住院医师规范化培训的若干政策解读(检验医师相关)
浏览次数:2447   发布时间:2013-08-20  来源:上海市卫生局    [返回列表

 

      1.  Q:拟从事检验医学工作的何类毕业生需参加住院医师规范化培训?检验医师的出口和职称晋升问题如何解决?
           A:拟从事检验医师工作的临床医学专业本科毕业生,以及本科为临床医学专业的检验医学专业研究生,必须参加住院医师规范化培训。
  检验专业的本科毕业生甚至检验专业的硕/博士(无临床医学专业学历者),不列入住院医师规范化培训。因为按照我国现有规定不允许参加执业医师考试,不可能向检验医师发展。  但各单位可根据需要自主安排其进行临床相关知识和技能的训练。
检验医师属于执业医师的一个分支类别,2003年10月中国医师协会成立了中国医师协会检验医师分会,2004年卫生部在我国专科医师准入制度的试点工作时,确定在首批专科医师准入制度建立行列中纳入检验医师。检验医学隶属于临床医学范畴,是临床医学的一部分,成为检验医师的人员应该具备临床医学和医学检验两方面的基本素质。卫生部颁布的《医师资格考试报名资格规定(2006版)》中提出:“具有临床医学专业学历,试用期在医疗机构检验科承担检验医师工作的,可以参加临床类别医师资格考试”。在我国,检验医师原则上可以是临床医学专业本科毕业,经实践和考核获取执业医师资格,再进行检验医学培养,考核合格后获得检验医师资格。自2001年以后,卫生部建立了全国卫生专业技术资格考试制度,并为临床检验专业设立了临床医学检验学,在晋升职称时,可以从医师系列晋升。
 
       2. Q:培训科目和医院临床科室及岗位设置如何对应?执业资格如何与培训项目相衔接?
           A:医学检验科:医学检验科、临床体液和血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫和血清学专业、临床细胞分子遗传学专业。
 
      3. Q:外籍学生、港澳台学生是否可参加住院医师规范化培训?
          A:可以。住院医师规范化培训制度是一项与国际接轨的制度,若经过我们培训的医师能够得到其他国家的认可,更有利于扩大这项制度的影响。但招录的外籍学生不占用现有的名额,政府不出资,费用由培训学生自己负责。基于一个中国的原则,港澳台学生与大陆学生享有同等机会,公平竞争,具体招录事宜由各培训医院自行安排决定录取与否。
 
       4. Q:培训内容如何与临床路径相结合?
          A:根据卫生部临床路径标准,并参照上海市实际情况,由专家确定适合上海的临床路径,并放入培训方案作为相关科目相关疾病的培训内容。早期可以选择部分成熟的临床路径,以后逐渐增加。
 
      5.Q:对于研究生参加培训的年限是否有具体细则的规定?
         A:硕士、博士研究生根据其已有的临床经历可相应减少培训时间,硕士研究生培训时间可减为2年,博士研究生可减为1年。也就是说,博士至少培训1年,硕士至少培训2年,各医院可根据自己的要求在此基础上延长培训时间,但必须在签订合同前与报考学生讲明。各培训医院可对录用的硕士、博士进行临床能力测评,根据其测评结果和既往临床经历确定培训年限,相关标准今年先由各培训医院自行制订,但此标准不可低于市卫生局的要求。
目前我们设想把各学科的培训内容设置成一系列培训模块,每个学科由不同模块组成。研究生如能提供某一或某几个模块的相关临床经历证明,并通过临床能力测评,可免除该模块的培训,减少相应的培训时间。
研究生减少培训时间,由个人提出申请提前参加结业考核,考核合格者授予《住院医师规范化培训合格证书》,不合格者仍继续参加培训。培训时间超过三年者,继续培训培训的费用由个人负责。
 
      6.Q:关于待遇的详细解释和相关规定,“同工同酬”是否可以由卫生局或各大学系统建立统一的标准?
         A:培训对象依法享有养老、医疗、失业、生育、工伤、公积金等社会保障,享受国家法律法规规定的以及合同约定的相关福利待遇,其工资奖金按照其学历和资历情况,参照所在培训医院同类人员水平发放。其收入主要由国家地方政策性规定的工资、津补贴以及单位绩效(包括节日费、奖金等)等项目组成,除国家、地方政策性规定的工资、津补贴以外,每个培训医院绩效(奖金)发放水平是不一样的,也与每个人员的业绩考核直接挂钩。目前同岗的在职人员在不同的培训医院以及做出的不同业绩实际收入水平也存在差异。因此,没有必要建立统一的发放标准。
 
       7.Q:各培训医院分配计划中本科、硕士、博士的比例能否适当调整?
          A:主要在各大学系统内部进行调整,总体结构仍保持平衡。上海市层面,三者比例可以适当微调,但不可能进行较大调整,尤其不能减少本科生招生数量。
 
      8.Q:各培训医院招生计划名额数能否进行调剂,通过何种途径?
         A: 可以适当调剂,今年由联席会议办公室或各大学系统内部进行协调,明年由政府出资建设统一信息平台,在平台上进行调剂。
 
       9.Q:住院医师的培训就业协议及合同和谁签?
          A:由住院医师与培训医院签订培训暨劳动合同。
 
      10.Q:住院医师的培训暨劳动合同文本由谁制定?
          A:由卫生局制定全市统一的合同文本。
 
       11.Q:培训医院是否可以招录外地毕业生?
            A:如果有外地优秀医学院校的优秀生源,建议招录。如果是一般生源,建议暂不招录,待各医院第一批招录完成后,在淘汰的本地生源中进行补招录。
 
      12.Q:住院医师的培训计划由谁制定?
           A:由卫生局组织专家制定培训大纲和培训细则,各培训医院根据大纲和细则确定本院各科目、各学生的培训轮转计划。
 
     13.Q:住院医师最后的结业考核由谁负责?
          A:由卫生局组织制定统一考核标准和考核方法,但可在各大学或医院设立考点,由各大学或基地协助完成考核工作。
 
     14.Q:本科生完成三年培训是否可以拿到硕士学位?
          A:有望拿到,但目前还在积极争取和协调中。
 
     15.Q:住院医师的工资福利待遇费用何时下拨?由医院发还是由人才中心发?
          A:为便于缴金和个调税等,经费将随住院医师一起划拨所在培训医院,统一由培训医院支付和缴纳。
 
      16.Q:培训期间住院医师产假问题?是否一定要延期一年?
           A:若在培训期间住院医师生育,享受法律和政策规定的相关福利待遇。若产假结束后,本人自愿提出继续参加培训,就不一定要延期一年。
 
      17.Q:因考试不合格而延长培训期限的住院医师,延长期签订何种合同?是否享受工资福利和社会保障待遇?
           A:除法律和政策规定的原因以外,因考试不合格,本人申请要延长培训期限的住院医师,按本市住院医师规范化培训制度的规定,延长期间双方只签订培训合同,培训对象不再享受工资福利和社会保障待遇。
 
     18.Q:培训医院缺少某些科室需要送到外院培训,跨医院培训期间的福利待遇由谁承担?
          A:为便于统一缴金和个调税等,原则上住院医师工资待遇由签约培训暨劳动合同的培训医院发放。在委托外院培训期间,医院双方签订委托培训协议,其单位绩效部分由被委托培训的医院承担,并划转签约的培训医院。
 
      19.Q:因考试不合格而延长培训期限的住院医师,延长期的培训计划如何安排?
        A:由培训医院的毕业后医学教育委员会根据住院医师的薄弱环节安排有针对性的重点培训。
 
     20.Q:住院医师培训是否应该增加常见职业病防治知识的培训?
          A:职业病学是一门涉及多个专业的学科,在临床上累及内科(心血管、呼吸、血液、消化、肾脏等)、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科等多个系统领域,世界卫生组织(WHO) 、英国等国际性政府机构、国家都十分重视对医学院校本科生进行职业卫生教学。职业病同传染病一样,均是我国法定的疾病,我国专门制定了《中华人民共和国职业病防治法》。目前职业病防治形式严峻,职业病早期诊断和治疗非常重要。由于此次上海市开展住院医师规范化培训住院医师阶段的学科中暂未单独设置职业病学,为增进住院医师对常见职业病知识的了解,将会在公共科目中增设常见职业病防治知识的培训,作为一种普及性的教育。
 
      21.Q:常见职业病防治知识的培训主要包括哪些内容?
           A:主要包括职业病防治相关法律法规,职业病诊断程序等,拟在公共科目中安排共计8个学时的课程。
 
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